牙龈肿痛有很多原因，如：
1、临床上最常见的急性根尖周炎，是牙体牙髓疾病导致牙髓坏死，出现牙龈肿痛，患牙周围牙龈红肿压痛，晚期出现颌面部肿胀；
2、重度牙周炎导致牙龈肿痛，牙周袋内致病菌较多，会出现牙龈肿痛；
3、外科常见冠周炎，智齿冠周炎即长智齿，牙齿周围牙龈组织出现肿痛；
4、病毒导致的牙龈肿痛，一般由于过分劳累、紧张，年轻人熬夜打游戏等，身体抵抗力减弱出现牙龈肿痛，主要表现为牙龈红肿、出血、口臭严重，牙龈出现疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，表面形成糜烂，有时整个牙龈烂掉；
5、有些全身疾病也会导致牙龈肿痛，如糖尿病病人血糖控制不良合并牙周炎，出现严重牙龈肿痛，反复肿痛。还有些血液方面疾病，如白血病等也会出现牙龈肿痛。