根管治疗最关键的一步叫根管充填，根管充填有很多种方法，以前最传统的方法是冷侧压。热牙胶是新晋的更适合临床治疗的一种方法，它是根管充填的一种方法。采取的步骤如下：
1、在根管清理预备好的基础上才进行根管充填，首先我们要选择合适的主牙胶尖，和根管的形态和锥度相匹配，一般我们是大锥度的牙胶尖，通过试主尖，既能到工作长度，又有提塞感，能够完整的封闭根尖孔，然后这个主尖一般选择是比较合适的。选择好主尖之后，一般用75%的酒精或者2.5%-5%的次氯酸钠进行消毒，然后备用；
2、根管消毒，根管的消毒们一般也可以采取2.5%的次氯酸钠将根管擦拭；
3、往根管里涂布一些封闭剂，因为我们知道尤其是在根尖1/3区，根管会分出很多细小的分支，通过一些封闭剂可以阻断细菌对牙周的蔓延或者感染。涂布完封闭剂之后，可以用一些糊剂，有一些糊剂可以通过螺旋输送器，或者用之前选择好的主牙胶尖，蘸着这些糊剂填塞到根管里；
4、填塞完之后，用携热器，保留根尖3-5mm的主牙尖之后，将上面的牙胶尖切断，然后再通过回填将根管严密充实，这是热牙胶充填的步骤。