脊椎麻醉的危害

脊椎麻醉是常用麻醉方式之一，包括蛛网膜下腔阻滞、硬膜外腔阻滞、腰硬联合阻滞，以及骶管阻滞。脊椎麻醉需要在患者的腰椎间隙进行穿刺，穿刺针要依次穿破患者的皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，直至硬脊膜。这种操作属于有创操作，而且是盲探性操作。由于每个人存在人体差异，当患者发生脊柱畸形穿刺困难时，多次反复穿刺常可导致患者术后腰痛的发生率增加。而且硬脊膜的自我修复较差，通常需一周以上时间。在此期间，脑脊液外流可增多，通常可造成脑脊液压力降低，术后头痛发生率也相应增加。此外，蛛网膜下腔阻滞内存在脊髓和马尾神经穿刺时，也可能发生神经损伤的风险。