牙齿脱落要以恒牙萌出为标准，儿童的恒牙萌出之后，无论乳牙是否松动或者松动是否明显，都应该及时拔除乳牙，否则会长成双排牙，从而影响恒牙的萌出造成错颌畸形。
现在很多儿童会出现双排牙，换牙时需进行拔牙，而以前的儿童换牙时一般都无需拔牙。此情况的主要原因是现在家长对孩子过度保护，水果削成块再让儿童食用，从而剥夺了前牙咀嚼刺激牙根吸收的机会。没有刺激则牙根不吸收，导致牙齿无法松动脱落，但是恒牙的萌出时间有限，所以会出现双排牙。
若儿童乳牙松动但恒牙没有萌出，此时家长无需着急，因为正常的替换牙齿本就应该是乳牙松动脱落之后恒 牙再萌出。但如果儿童乳牙松动度非常大，如大笑或者大喘气时，容易脱落到口腔堵塞气管或者脱落到嗓子内，此类情况较为危险，要及时带儿童去医院就诊进行拔除。
如果乳牙自行松动过早脱落但无恒牙萌出，也应带儿童去医院检查 ，一般需拍X线片观察有无恒牙胚及恒牙胚的发育情况。