有来医生
分享至
  • 复制链接
取消
点击这里 让更多人看到
01:50

磨损的软骨能否自我修复或再生

何剑颖骨科副主任医师
江西省人民医院三甲
主页

磨损的软骨能否自我修复或者再生,是国内外学术界探讨的热门话题。从传统理论而言,磨损以后的软骨消失了不可再生,吃药、打针、打封闭或做半月板的软骨成形,都不能使软骨再生。但是目前最新的前沿技术和日本学者报道,胫骨高位截骨手术以后,通过调整膝关节力线,生理力学环境的改变,可使膝关节内生物的血供环境发生改变,使磨损以后尚未完全坏死的软骨得到缓冲和自我修复的时间与机会。日本学者的最新前沿文献报道,通过及时纠正力线的截骨矫正手术,可使磨损软骨部分再生。

2023-12-15浏览68386次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
骨科医生推荐

相关推荐

陈明伟副主任医师
郑州市骨科医院三甲
磨损的软骨能够自我修复或再生吗
曾经认为软骨不能再生,但是目前诸多文献表明,截骨矫正术后之后出现了软骨再生,再生软骨主要为类透明软骨,可能原因为截骨矫正术后,膝关节内侧压力得到了释放,给软骨再生提供了良好空间和微环境。关节软骨可以自我修复和再生,有学者对KL分级3-4级的骨性关节炎的患者在截骨术后进行了10年随访,随访结果显示,84%的病人出现了股骨侧软骨再生,78%的病人出现了胫骨侧软骨再生。虽然这些软骨和正常软骨不太一样,但是对骨关节炎的疼痛起到了一定的缓冲作用,减轻了疼痛,延长了关节寿命,这对于老年骨性关节炎的患者无疑是很大的福利。
刘乃豪副主任医师
哈尔滨市骨伤科医院三甲
软骨磨损可以自我修复吗
"人体的软骨这种骨骼结构是一种再生能力比较差的结构,一旦软骨出现了磨损,尤其是关节的软骨出现磨损的情况,即便是存在自我修复的现象,但是软骨自我修复的速度非常的缓慢,远远赶不上软骨磨损的速度。所以一旦出现软骨的磨损,尤其是关节软骨的磨损,想要让关节软骨磨损自行的修复是很难的,而且大多数的软骨磨损在过程中会出现性质变化,也就是局部的钙化,这种变化属于软骨老化所形成的。一旦出现这种情况,想要让软骨磨损自行修复的几率就会非常的低,而如果是相对轻微的软骨磨损,例如膝关节半月板的软骨,在软骨的外围边缘位置如果出现了轻微的磨损,通过减少膝关节活动以及其他有效的保护膝关节的措施,才能有可能使软骨磨损自行修复,主要是因为这个位置具有一定的血液循环,而其他不存在血液循环的软骨,一旦发生磨损,是绝对不可能自行修复的。"
张维嘉副主任医师
哈尔滨市第一医院三甲
膝关节软骨磨损能自我修复吗
"如果膝关节软骨发生磨损,通常轻度时可以自我修复,而严重时不能自我修复。膝关节软骨发生磨损后,具有一定的再生能力,但是再生能力通常较弱,每天只能进行极少量的修复。\n如果患者注意保护关节,减少负重,膝关节软骨磨损可以自我修复。但是如果软骨磨损比较严重,患者未注意保护,导致关节软骨的剥脱面积超过1cm,通常无法进行自我修复,而是需要进行关节镜手术治疗。手术进行微骨折手术,可以使局部形成血痂,从而导致局部修复。病人在术后需要配合关节的屈伸活动,能够促进局部血痂固定,修复关节软骨损伤。"
陈佳主治医师
济南市口腔医院三甲
牙齿磨损能自我修复吗
牙齿磨损不能自我修复,因为牙齿由大量无机物和少量有机物组成,不像骨骼和血肉不能再生,而是在10几岁后牙齿换为恒牙时不可能再次换牙,所以牙齿本身也不能再次进行修复。牙齿磨损是个漫长过程,数年甚至几十年磨损后,表面俗称牙釉质,也叫珐琅质,磨损后会露出牙齿牙本质,牙齿就会对冷热酸甜比较敏感,定义为牙本质过敏症。牙本质过敏一般可以采取保守治疗中的脱敏治疗,比如用脱敏牙膏或者涂脱敏剂,让牙齿过敏症状消失,而本身磨损部分可以通过修复方式达到改良,如果少量牙齿磨损影响牙齿外形,可以通过进行高嵌体、颌垫式可摘式活动义齿恢复牙齿磨损面。大量牙齿磨损降低牙齿咬合距离,比如对面型、咀嚼造成影响,需要非常科学系统的设计进行治疗,一般需要做颌重建达到牙齿磨损代偿性治疗和修复。
谭东主任医师
山东大学齐鲁医院青岛院区三甲
脑细胞可以再生或自我修复吗
目前的很多研究证明,神经细胞,也就是大脑皮层的脑细胞不能再生,也不可能自我修复。胶质细胞这种脑细胞可以再生或者修复,可以反复繁殖。胶质细胞在脑部主要是起到营养支持作用或者是辅助功能,比如其绝缘性、支撑性,以及对于血管或脑部屏障的构成,都是由胶质细胞来进行。胶质细胞和脑神经细胞是完全不同的两类细胞,对于所有的认知功能或意识功能的存在,起主要作用的是脑神经细胞。胶质细胞是通过其他的作用,来支持神经细胞或者脑细胞的存活、功能正常。
陈建海主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
软骨磨损怎么治疗
软骨磨损常常发生于身体的大关节,比如膝关节、踝关节、肩关节都是比较常见的关节软骨磨损部位,软骨磨损本身指软骨出现退变,可能会出现部分的损伤、裂隙,也可能会出现剥脱和软骨下骨的外露,治疗措施如下:1、保守治疗:对关节进行保护,减少关节活动量和负担,如果是膝关节软骨磨损,要减少负重和控制体重;2、针对治疗:进行针对软骨的治疗,包括口服氨基葡萄糖进行营养软骨的治疗,会缓解一部分的关节疼痛;3、其它治疗:对于特定的软骨损害,比如局限的软骨负重区缺损,可以进行骨软骨的治疗,常见的治疗部位是肘关节和膝关节,可以取不负重位置的软骨,移植到负重区,进行移植治疗,有一定治疗效果。如果软骨损害比较明显,尤其在膝关节,损害集中在一侧关节间隙时,应该进行下肢力线的测量,下肢力线可能存在异常,常见的是膝内翻畸形,可以通过胫骨的高位截骨纠正下肢力线,让下肢的负重更多的经过外侧间室,缓解内侧间室,也能够缓解软骨的损害,维持关节正常功能。
卢启贵主任医师
深圳市罗湖区人民医院三甲
软骨磨损怎么回事
软骨磨损和使用机器是一样的道理,机器使用多了,肯定会产生磨损,使用的时间长了,强度大了,磨损也会增加,所以人的关节也会磨损。软骨磨损的原因如下:1、在使用过程中过度使用,比如长期做体育运动、高强度运动的,像跑步这些运动,使用强度比较大,磨损相对也比较快;2、使用时间越长,磨损也会越多,就像机器一样。另外跟年龄也有关系,比如年龄越大,使用的时间越长,磨损也会越多;3、老年人退化会导致软骨变薄,软骨就是关节表面一层白色的脆骨,年轻的时候水分比较多,弹性比较好。随着年龄的增大或者使用过多,它会退变、变性,比如水分减少,弹性降低,甚至会有破裂、缺损这种可能。如果是软骨破裂、缺损,可能很难生长,要通过手术进行处理。
苏振波主任医师
哈尔滨市骨伤科医院三甲
软骨磨损怎么治疗
"在临床上出现软骨磨损,好发部位多数在膝关节,出现膝关节的软骨磨损,也就是半月板损伤。首先要到医院去及时就诊,通过医生的查体及辅助检查,明确软骨损伤的程度。通过核磁检查,可以做出明确诊断。如果软骨磨损比较轻微,病人自觉疼痛不重,活动正常,可以考虑保守治疗,给予局部的制动,外敷活血药物,口服活血化瘀药。如果病人自觉疼痛严重,出现卡压症状频繁,而且影响膝关节的正常活动,应该考虑进行关节镜治疗,通过关节镜做出进一步的明确诊断,可以做半月板的修补。"
冯勇副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7
软骨磨损有什么症状
软骨磨损的症状分为4个阶段,具体如下:1、第一阶段:膝关节出现酸胀,或者轻微疼痛不适,如长时间走路,或者运动之后,出现膝关节酸胀不适;2、第二阶段:膝关节休息的时候不疼,但是突然起身活动的时候会疼痛,而活动开之后疼痛得到缓解;3、第三阶段:一行走、一负重就出现疼痛,这说明膝关节软骨磨损非常严重,如老年骨性关节炎,软骨磨损到Ⅲ级,或者Ⅳ级的时候,会一活动就出现疼痛;4、第四阶段:膝关节不动的时候也疼,尤其是晚上,也就是休息的时候、翻身的时候,以及一动就会出现疼痛,也说明软骨磨损到了非常严重的情况。无论是哪一种情况,通过休息、通过保暖、通过物理的方法和康复锻炼,以及药物治疗。如果没有得到明显缓解,则需要通过外科手术来修复软骨磨损,如膝关节部分置换或者单个置换,就可以很好地修复软骨磨损。如果出现了明显严重的关节畸形和不动也疼痛,此时可能还需要通过全膝关节置换手术,才能修补软骨磨损,解决膝关节软骨磨损引起的症状和疼痛。
常克武主任医师
七台河市人民医院三甲
软骨磨损怎么办
软骨磨损常见于膝关节,在膝关节有两个关节形成:一个是胫骨和股骨之间形成的胫股关节;另一个是髌骨和股骨之间形成的髌股关节,这两个关节表面都有软骨覆盖,软骨很容易磨损。 如果软骨磨损比较轻,可以口服营养软骨的药物,比如硫酸氨基葡萄糖或者盐酸氨基葡萄糖,进行软骨磨损的营养治疗。 如果软骨磨损比较重,需要进行关节镜探查,在关节镜下进行软骨磨损的修复治疗,比如微骨折治疗,就是在磨损的软骨下骨上打眼,让它出血,形成一层薄层的软骨性东西,可以减轻软骨磨损的症状。 另一种方法进行软骨移植,可以在其它地方取软骨柱进行软骨缺损处的软骨移植,往往会收到很好的效果。