有来医生
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冠心病的胸痛机制

余娟心脏中心副主任医师
郑州市第九人民医院三级

冠心病胸痛发生机制主要是冠状动脉狭窄,导致的心肌细胞缺血、缺氧,产生乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质,或者多肽类物质,引起心脏自主神经传入纤维的兴奋,经过相应的脊髓段传到大脑,产生疼痛的感觉。心肌梗死疼痛的主要位于胸骨后或心前区,多和活动有关呈闷压样疼痛,部分病人感觉像石头压住一样。另外,通过停止活动或者含服硝酸甘油可以很快缓解。如果病人平时有此种症状,近期症状逐渐加重,提示病人是不稳定心绞痛,有可能发生心肌梗死,建议尽快去医院治疗。如果是明确的冠心病患者出现胸痛,建议立即舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸,等疼痛缓解同时停止剧烈活动,避免加重心脏的缺血缺氧的负担,引起心脏病变加重。

2019-02-18
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