老年妇女腰痛的原因有很多种，常见原因具体如下：
1、退行性改变：长期腰椎活动量及负荷过大、姿势不正可造成椎间盘变窄、关节退行性变，刺激并压迫周围组织，尤其是神经组织，从而产生腰痛症状；
2、腰部软组织病变：主要包括腰肌扭伤和腰肌劳损两种；
3、骨质疏松：老年妇女绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松为很常见的骨质疏松，此类骨质疏松与雌激素水平低下有关；
4、胰腺疾病：胰腺疾病引起的腰痛可由上腹部放射而来；
5、泌尿系统疾患：急性肾盂肾炎或者是慢性肾盂炎，是最常见的腰痛来源，表现为腰部酸痛或钝痛，重者表现为剧痛，沿输尿管放射性疼痛；
6 、盆腔疾病：生育过多的妇女，由于支持子宫周围的韧带松弛，无法将子宫保持在正常位置，使子宫脱垂而引起腰痛。