骨肿瘤影像学表现很多,一般良性骨肿瘤,比如骨软骨瘤有明显骨突,有些骨突巨大,可以达到几公分。有些骨旁肉瘤中间有阴影,容易和骨化性肌炎相混淆,穿刺做病检可以诊断。骨转移癌大多是溶骨性改变,有些骨转移癌成骨和溶骨同时出现。溶骨性改变容易和结核相混淆,结核一般先破坏软骨,使关节间隙变窄;而骨转移癌一般不侵犯软骨,主要破坏骨质。骨恶性肿瘤,如骨肉瘤,一般不超过关节,在骨端比如膝关节的股骨下端和胫骨上端,该部位的骨肉瘤和骨巨细胞瘤比较常见。此外,骨肿瘤影像改变必须参考年龄,如骨肉瘤一般好发于15-25岁,而且现在发病年龄变小, 在临床曾有9岁的孩子得骨肉瘤。