没有骨变化,一般是结核杆菌没有侵犯骨质,但是早期的大关节结核比如髋关节,会出现滑膜结核。有些关节结核的骨间隙发生改变,但是椎体很好,也没有骨质改变,一般要通过DR、CT、MR检查以后,再做具体分析。高度怀疑结核可以做穿刺,进一步明确诊断。也可以进一步做实验室检查,检查血沉以及C-反应蛋白的改变,以及有没有低烧、盗汗、潮热的现象,做出诊断。