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血透好还是腹透好

陈耀辉肾内科副主任医师
江西省人民医院三甲

尿毒症治疗目前主要经过肾脏替代治疗,即通过血液透析或者腹膜透析来进行治疗。血液透析和腹膜透析都是尿毒症主要治疗方式,并不是某一种更好,临床上治疗效果都有优点和缺点。血液透析一定要去医院,每周2-3次,每次4小时,把所有的治疗交给医生和护士,但是也有以下缺点:

1、血透要建立血管通路,就是一定要造瘘,假如血管条件不好,血透可能比较困难;

2、血透每次要进行穿刺,有一定的痛苦;

3、血透过程中可能有出血风险,还有血压变化;

4、血液与外界有体外循环,感染病毒风险更高。

腹膜透析优点是在家里自己做,每天生活基本上影响不大,比较自由,不需要穿刺,感染风险更小,出血风险相对更小。但是腹膜透析也有缺点:

1、腹膜透析因为自己操作,一定要学习腹膜透析操作方法,一定要严格无菌,假如不无菌可能出现腹膜炎;

2、腹膜透析因为在家操作,要有一定的空间储存腹膜透析用品;

3、腹膜透析也要做手术,置留一个腹膜透析管,腹膜透析每天要做,操作不严格可能出现感染。

2023-06-17
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