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血透患者内瘘的护理措施

陈耀辉肾内科副主任医师
江西省人民医院三甲

动静脉内瘘是血透患者的生命线,其使用时间长短与患者血管条件有关之外,还与护理有非常大关系。血透患者内瘘护理措施主要包括:

1、造瘘侧手臂避测量血压、输液、输血、提重物,要注意保暖;

2、造瘘后适当抬高造瘘侧手臂,大概30度左右,主要是离心脏更近,保持一定压力,防止压力过低而发生内瘘闭塞;

3、内瘘术后敷料不要粘贴过紧,袖子不要过紧,防止压力过大而导致内瘘闭塞;

4、内瘘穿刺术后压迫非常重要,压迫一定要到位,压迫穿刺点的力量一定要适当,既要能够止血,又要能够听到血管震颤;

5、内瘘穿刺术后可以在局部涂抹喜疗妥,预防血管硬化;

6、术后造瘘侧手臂要注意保持清洁,预防感染;

7、造瘘术后2天进行内瘘锻炼,做些简单握拳锻炼,轻揉皮球,使血管充盈。握拳运动每天可以3-4次,每次时间不要太长,刚开始力量由小到大逐渐锻炼。术后4-6周可以开始使用手臂,内瘘使用过程中尽量避免肢体移动,避免产生血肿,导致血管压迫内瘘闭塞。

2023-07-17
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