如果双相情感障碍患者处于极度兴奋的状态，或者处于极度抑郁要自杀状态，最好住院治疗。
如果患者在外面总是找事、惹麻烦，或者发脾气、冲动，甚至伤人等现象发生时，即在极度兴奋时最好住院治疗，症状会控制的比较快，但并不是必须住院，也不是不住院就无法痊愈。
如果在门诊应抓紧时间治疗，患者能够配合，能够按时吃药或者打针，也是可以治疗的。两种情况需要根据医生的建议和病人的状况决定，不是十分绝对的。
对于住院的问题还存在一种现象，往往家属觉得患病以后怕住院，觉得比较正常，还没有到特别乱或者特别不好的程度，住院以后 与精神疾病患者在一块呆着，疾病会越来越严重等不必要的担心。
实际往往家属感觉患者病情不是特别严重，但是临床判定往往病情已经不轻。所以如果医生建议住院，最好还是住院治疗，患者好转可能更快。