椎间盘突出症有几期，其中最早期就是椎间盘膨出，类似汽车的轮胎气不足，产生膨隆表现，纤维环的完整性还是存在的，即局部结构的完整性存在，是否需要手术治疗具体如下：
1、如果对神经没有明显的压迫，绝大部分都是不需要手术治疗的；
2、盘源性腰痛，由于椎间盘膨出以后产生反复的腰痛，经过3个月到半年的治疗以后无法缓解，甚至严重影响他的日常生活和工作，这类病人也可以考虑手术治疗；
3、当腰椎间盘膨出以后，引起很严重甚至顽固性的症状无法治愈，严重影响了日常工作或者生活，甚至产生抑郁或者焦虑，也可以考虑手术治疗。但是在手术之前必须要有综合的评估，如椎间盘造影，确认疼痛是由于膨出引起，可以做诱发试验，诱发同样的疼痛，通过手术治疗可以达到相对于比较好的效果。椎间盘膨出绝大部分都不需要手术治疗。