有来医生
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先天性巨结肠有什么症状

石群峰儿外科主任医师
广西壮族自治区妇幼保健院三甲

先天性巨结肠是先天性疾病,等于是娘胎里面带出来的,生下第一天就开始有,病人生下来2-3天来住院就有,主要表现为肚子胀、呕吐、没有大便,另外正常小孩生下来以后,就是排胎粪,小孩第一次大便叫胎粪、胎便,正常小孩胎便24小时自己会排,先天性巨结肠不会排,有些48、72小时以后都不会自己排胎便,叫胎便排出延迟,这是先天性巨结肠比较早期的症状。
过了2-3天以后,早期不吃东西,进食以后,表现为肚子胀、呕吐,没有大便或者大便很少,几天才来一次,2-3天就可以产生一些症状,可以反复的排便困难,有些7-8天一次,有些十几天一次,有些用了开塞露才排便,有些是要灌肠可能才排便,大部分伴有肚子胀、腹胀。
先天性巨结肠主要的问题是结肠神经节发育的异常,神经节细胞没有发育,没有神经节,因为肠子有神经节,有一个神经节可以舒张肠管,一种神经节可以收缩肠管,这个病舒张肠管的神经节没有,只有收缩肠管神经节,所以肠管、乙状结肠、结肠长期处于痉挛状态,不能舒张,所以肠道里面的气体、大便不能排出来。病变的基础是这样,有些巨结肠其实并不叫巨结肠,巨结肠是下面不通,上面肠管继发性的扩张,有大的,像胃一样、人拳头那么粗都有,叫继发性改变,现在就沿用下来叫巨结肠,它真正的名字不叫巨结肠。

2023-12-18
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