如果女性卵泡是优质卵泡、雌激素水平比较匹配、内膜厚度比较匹配，男方精子没有提示明确少弱畸形精子症、无DNA碎片的增加、无遗传物质不完整传递，则排卵前两天同房完全可以怀孕。排卵前两天同房能否怀孕主要取决于以下因素：
1、精子本身质量，精子存活时间通常是2-3天，活力较好的精子甚至可以存活5-6天以上；如果是没有少弱畸形精子症的患者，精子质量较好，则排卵前两天同房可能怀孕；
2、女性卵巢卵泡质量，比如卵泡大小是否大于18mm、雌激素值是否大于200pg/ml、内膜厚度是否大于8mm、生长情况是否与卵巢相匹配等；如果不孕时限超过一年的女性，在排除男性因素的情况下，建议做子宫输卵管造影，评估输卵管是否通畅。