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子宫内膜癌ⅠA会复发吗

王少华肿瘤妇科副主任医师
宜昌市第二人民医院三甲

肿瘤的复发肯定与分期是有关系的,分期越高,复发的几率就越高。ⅠA期是子宫内膜癌分期最早的,但不是一定不复发。子宫内膜癌除了分期是作为考虑后续治疗的指标以外,细胞的分化程度分1、2、3级,英文代称叫G1、G2、G3,提示一个ⅠA期的病人是G2甚至是G3,复发的几率也是比较高的。这是一个方面;再有一个方面就是取决于有没有脉管浸润,即血管和淋巴管的侵犯,如果有,复发的几率也是增高的;再一个与肿瘤的大小有关,ⅠA期肿瘤的大小已经>2cm,复发的几率也是增加的;再就是与病人的年龄也是有关系的。这也就是ⅠA期需要后续治疗的标准就是这几个标准,这就是高危因素,即子宫内膜癌合不合并有高危因素,如果合并有高危因素,是需要做后续的治疗。后续的治疗有放疗,同时也考虑化疗,还可以考虑内分泌治疗。如果没有这种高危因素,复发的几率是比较小的,再把复发的高危因素总结一下:

1、>60岁;

2、肿瘤的直径>2cm;

3、有脉管浸润;

4、细胞的分化程度是G2以上。

这都要考虑做后续治疗。

2023-11-04
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