以下情况下需要做肠镜：
1、消化系统发生问题，比如腹痛、呕吐、进行性消瘦、大便带血等，与过去情况发生明显不同的消化道不适，并且通过其它检查无法明确时，都建议做肠镜；
2、如果出现消化道出血症状，即大便带血或者大便检查潜血阳性，或者大便呈现黑便，也必须要做肠镜；
3、出现肠梗阻的症状，即大便无法排出，出现腹痛、呕吐、腹胀、大便秘结等肠梗阻的症状，同时无法明确原因，也需要做肠镜；
4、如果有慢性肠炎也建议定期做肠镜，因为肠炎长时间后可能发生恶变的情况；
5、如果有家族息肉的病史，建议定期做肠镜。如果家族还有肠道恶性肿瘤的病史，比如家族的亲戚中有肠癌、胃癌或者小肠癌患者，也建议定期做肠镜。
6、如果有肠道肿瘤相关手术或者肠道切除的手术，也建议定期做肠镜。因为肠道肿瘤切除术后有可能发生复发，即使不是恶性肿瘤，吻合口的溃疡反复刺激，也可能发生吻合口恶变。