左侧肾上腺增粗初步考虑可能是左侧肾上腺增生,需要结合肾上腺功能情况,有无肾上腺素增加或者其他激素分泌异常确定。出现这种情况,需要化验肾上腺功能,看血浆醛固酮、皮质醇、肾素、血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺、血钾等指标是否异常。
然后还需测量血压,如果有血压升高,特别是阵发性血压升高,需要通过药物或手术方法治疗。如果检查结果都正常,而且没有伴高血压,血钾、血醛固酮、皮质醇都正常,可以随访观察,不需要特殊处理。如果发现身体不适,则需要入院治疗。
有些患者只是表现肾上腺增粗,并没有伴有相应肾上腺激素增高,没有身体不舒服,定期监测即可,每2-3个月,最长不要超过6个月,就要到内分泌专科定期监测激素水平。