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咳黄痰是怎么回事

潘以雄呼吸内科副主任医师
宜昌市第二人民医院三甲

正常人一般情况都是咳白色泡沫痰、白色黏液痰。如果患者出现咳黄脓痰,提示病变已经波及到支气管、下呼吸道,支气管肺炎可能出现咳黄脓痰。

有细菌,在体内作用下,人体的自身免疫功能把侵入的细菌包裹,包裹后分泌出来就是黄脓痰。常见于铜绿假单胞菌感染、嗜麦芽窄食单胞菌感染,都是黄脓痰。对于这种黄脓痰,需要抗感染治疗,行痰培养,根据痰培养结果选择合适、有效的抗生素治疗,不要盲目的使用抗生素。

如果病人在住院期间出现黄脓痰,考虑阴性杆菌感染,需要强抗生素。如果在家里出现咳黄脓痰,考虑社区获得性感染,抗生素以呼吸氟喹诺酮类为主,如左氧氟沙星、莫西沙星类或者第一代头孢阿莫西林即可。

2023-11-17
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