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02:15

从手指识别类风湿的方法

王笑青风湿病科副主任中医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区三甲

这里可以教大家一个从手上症状识别类风湿的方法。类风湿在手上有表现有:

1、发病的部位比较固定,比如常说掌指关节,即关节和手掌连接的几个关节,还有靠近手掌的指头近端指间关节,肿胀变形,滑膜炎的表现提示意义非常大。但是如果个肿胀疼痛或者变形的关节出现在靠近指头尖的远端指间关节,很有可能是骨关节炎,指间关节的骨关节炎和类风湿有一定的鉴别之处;

2、类风湿手关节变形也有很特别的地方,比如二三掌指关节,会因为慢性炎症的作用变的膨大,好像骆驼的驼峰一样,叫驼峰样改变。还有指尖关节的变化,有的形成纽扣花样,即远端关节过伸,近端关节过屈,出现的纽扣花样;还有远端关节过屈,近端关节过伸,出现的天鹅颈样,这些都是类风湿的典型变化。当然还有比如尺偏畸形,是手伸出来,它不是向着前方,而是偏向小指的这一侧,这就叫尺偏畸形。还有的是方腕,是腕关节变成方块,即方形的腕关节,叫方腕,也提示可能有类风湿变化。

2023-09-05
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