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多囊卵巢会排卵吗

熊芳生殖中心主任医师
无锡市妇幼保健院三甲
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多囊卵巢主要的特点就是稀发的排卵和不排卵,这也是造成不孕的一个主要原因。一般来讲如果多囊卵巢的患者需要怀孕的情况下,是需要通过医生的治疗,首先自身因为多囊卵巢合并肥胖,所以饮食的调整、运动、控制体重这是首要的基本的治疗。第二个就是如果有高雄激素的表现,或者还有一些比如促黄体素过高的情况下,要通过一些避孕药来调整激素水平,在激素水平调整好了以后,一般用一些促排卵的药物来进行促排卵,比如克罗米芬、促性腺激素这些药物来进行促排卵,达到怀孕的目的。当然有些病人经过这种初步的治疗以后可能不能达到怀孕的情况下,可能采取二线的治疗方法就是腹腔镜手术,有些腹腔镜手术通过卵巢打孔手术,可能通过破坏一些卵巢的间质,产生的雄激素会减少,这样改变高雄激素的状态,可能也能起到怀孕的作用。如果通过这些治疗,一般来讲80%的人通过治疗可能都能达到怀孕的目的,但是还有20%的人最后可能要借助就是试管婴儿的助孕的手段来达到怀孕的目的。

2023-12-28浏览83959次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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卢玉霞副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院三甲
多囊卵巢是不是不排卵
多囊卵巢属于一个终身性的内分泌激素疾病,当存在激素水平混乱的时候,尤其是雄激素增高、促黄体生长激素>促排卵激素,会抑制不能排卵,就会引起不孕的几率病情。 卵巢这时属于一个增大的期间、白膜增厚、多个不同的发育阶段的卵泡、并伴有颗粒细胞的黄素化,这个时候激素水平如果不能恢复正常,就会引起不能够排卵。 首先要通过药物的方式来进行降低激素水平的值,然后进行积极的锻炼身体、增加自身抵抗力,同时也要进行减肥,这可以促进促黄体生成激素的降低,也可以在进行药物治疗之后尝试备孕看看,有可能恢复排卵。 但是一定要进行监测排卵,当存在没有排卵,要通过药物的方式来进行辅助排卵而达到受孕的目的。
李冬秀副主任医师
河北医科大学第三医院三甲
没有多囊卵巢为什么不会排卵
多囊卵巢即多囊卵巢综合征。对于不排卵的女性,可能存在多囊卵巢综合征这种疾病,但多囊卵巢综合征只是导致女性不排卵的疾病之一。除多囊卵巢综合征外,还有包括其他疾病也会导致女性不排卵,并不是所有不排卵的女性为多囊卵巢综合征。女性如果想正常排卵,必须存在正常的内分泌轴,即下丘脑、垂体到卵巢的内分泌轴,任何部位发生问题时,均可能导致排卵障碍,即不排卵。常见以下几种可能导致排卵障碍的原因:1、下丘脑大脑皮层:此类位置分泌激素不足,则会导致女性不排卵;2、垂体:如果下一级器官,即垂体出现问题,也会导致不排卵;3、卵巢:如果直接排卵器官,即卵巢出现问题,包括常见的卵巢早衰、卵巢功能衰竭等,即使下丘脑、垂体功能正常,均可能导致无卵子排出。因此,多囊卵巢综合征为排卵障碍的一种病因,不是所有不排卵女性均为多囊卵巢综合征,只要影响内分泌轴,均会导致不排卵。
赵晓东主任医师
北京医院三甲全国第60
多囊卵巢会排卵吗
多囊卵巢会偶发排卵,但不会每个月均排卵,通常几个月或者半年,甚至1年有一次排卵。多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病,表现为卵巢有多个小卵泡发育,但是没有优势卵泡形成,没有排卵则没有规律性的雌性激素变化,以及没有规律性的月经来潮,常表现为月经不规律,几个月来1次月经,而且常合并不孕。多囊卵巢女性,并非一直没有排卵,1年之内可能有几次偶发排卵,所以临床上可见多囊卵巢的女性较长时间不来月经,但是突然发现怀孕。这种情况属于偶发现象,提示多囊卵巢偶尔确实会有排卵的可能,但排卵的概率较低。所以对于多囊卵巢女性,如果希望妊娠,建议给予规范的促排卵治疗。促排卵治疗如果无效,甚至需要到试管婴儿中心,给予超促排卵试管婴儿。
李顺华副主任医师
莒县中医医院三甲
多囊卵巢会排卵吗
"什么是多囊卵巢?就是在做B超的时候发现卵巢体积增大,并且可以看到2-9mm的卵泡>12个,这种情况就叫多囊卵巢。如果月经正常,非常规律的,这种多囊卵巢是有正常的排卵的,是不需要治疗的,也不会影响身体的。如果多囊卵巢的同时,合并月经失调,并且出现高雄激素的表现,也就是多毛、肥胖、痤疮等这些表现,并且出现月经非常不规律,那这种情况就是多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征是影响排卵的,但是偶尔也会有一次正常的排卵,一般情况下,需要通过治疗才会有正常的排卵,如果需要怀孕,是需要调整内分泌和促排卵治疗的。"
王劲红主任医师
哈尔滨市第一医院三甲
多囊卵巢排卵吗
"多囊卵巢一般不会正常排卵,虽然卵巢内同时发育了多个卵泡,但一般不会出现成熟的卵泡排出,所以多囊卵巢往往以月经失调、不孕为主要症状。做阴道B超检查可以发现卵巢内卵泡较多,也可以做抗苗勒氏管激素检查也会出现数值超标,如果做激素六项检查,体内的雄激素水平可以升高,临床上可以做出多囊卵巢综合症的诊断。如果没有生育要求,没有临床症状可以不用治疗。如果有生育要求,可以在医生指导下使用达英-35之类的药物治疗,有助于把月经调理好,也有可能会怀孕。"
李冬秀副主任医师
河北医科大学第三医院三甲
多囊卵巢来月经也不排卵吗
如果已经明确诊断为多囊卵巢综合征,便提示排卵异常。部分多囊卵巢综合征患者能来月经,而且也有相对较规律的月经周期。但行卵泡监测时,会发现患者月经是无排卵型月经,虽然患者能在30天或40天,甚至更长时间来一次月经,但患者没有优势卵泡发育,没有排卵。所以即使有月经,多囊卵巢患者也不排卵,或偶尔会有稀发排卵,但排卵频率较低。因此,如果临床已经明确诊断为多囊卵巢综合征的患者,便意味着排卵有问题,存在排卵障碍。如果没有明确诊断,只是行B超检查时,发现一侧或者双侧卵巢呈多囊样改变,但自身有排卵,便不能诊断为多囊卵巢综合征。如果存在明确诊断的多囊卵巢综合征患者,在备孕时,还需在生殖科医生的专业指导下,进行药物的诱导排卵,或改变生活方式、降低体重。通常进行纠正后,观察是否能恢复自身排卵,因为有部分多囊卵巢综合征患者超重,如果减重能达到自身体重的5%-10%,便可以恢复自身排卵。
庄丽丽副主任医师
烟台毓璜顶医院三甲
多囊卵巢不排卵怎么怀孕
多囊卵巢综合征患者常有内分泌功能紊乱,临床多表现为闭经,不排卵,肥胖,多毛,痤疮等,内分泌表现为促性腺激素水平异常,雄激素增多,胰岛素增高或胰岛素抵抗等,因此表现为不排卵或者稀发性排卵。结婚后出现自然妊娠几率比正常人群低,但是不代表不能怀孕。部分患者可以自然妊娠,只是其几率较低。对于持续不排卵的患者,患者应及时到医院检查,比如性激素水平检测、胰岛素、血糖检测、超声检查。改善内分泌异常情况,需给予药物促进排卵。常用药物包括克罗米芬或者来曲唑。经过促排卵治疗后,大多数患者可以进行妊娠。如果正常排卵,其妊娠率和正常自然排卵患者妊娠率相当。因此多囊卵巢综合征患者无需有太多的压力。如果不排卵,到医院行药物促排卵治疗即可。
卢玉霞副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院三甲
多囊卵巢会自己排卵怀孕吗
"多囊卵巢自己排卵的几率会比较低,或有10%的几率会自己排卵。因为多囊卵巢在没有治疗的情况下,雄激素是持续性增高的,或者促黄体生成素和促排卵激素之间的比值超出正常范围。由于激素水平的异常,它会造成没有成熟的卵泡,所以这时没有办法自己排卵,怀孕的几率很低。在治疗多囊卵巢之后,雄激素,包括促排卵激素和黄体生成素之间的比值恢复正常,这时可以备孕3个月看看,如果自己能够成功怀孕是最好。但是,如果超过3个月,甚至4个月,还没有自然受孕,尽量要考虑进行促排卵的治疗。促排卵治疗是口服促排卵药物帮助把卵泡增大,然后再监测一个周期的卵泡,在优势、成熟卵泡的情况下进行同房,然后再打破卵针,这时怀孕的几率会在60%左右。"
吴燕主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
多囊卵巢不排卵怎么回事
"多囊卵巢不排卵在临床上称为多囊卵巢综合征,这是一组疾病,患者可以出现一系列的临床表现,比如月经的改变,可能是月经稀发或者频发,月经量可以少,有些人会出现闭经,部分人会出现肥胖、多毛、痤疮等,还有一部分人会出现胰岛素抵抗,病人常是因为月经紊乱和不孕来就诊的,检查时可以发现卵巢呈多囊状,常在一个卵巢当中可以发现大于12个小卵泡,而这些卵泡往往不排卵或者是仅有稀发排卵。\n另外,激素水平也有相应的改变,同时雄激素会增加,如果有胰岛素抵抗的患者,胰岛素水平也会增加,治疗上通常根据病因和其临床表现的不同来选择药物,可以选择孕激素或者达英-35,还有口服避孕药,一部分人根据情况可以运动减肥,仅通过运动减肥就可以达到治疗的目的,同时有胰岛素抵抗的人,可能在以上治疗的基础上还有加二甲双胍等治疗。部分顽固的患者需要手术治疗,手术可以将卵泡刺破或者做卵巢的楔形切除,从而达到降低体内激素的作用。"
商素洁主任医师
河北医科大学第三医院三甲
多囊卵巢怎么知道有没有排卵
多囊卵巢综合征是一种常见的女性内分泌紊乱性疾病,是以雄激素过高的为临床表现,以持续性的无排卵或者稀发排卵,卵巢多囊样改变为特征,主要表现为月经的稀发或者闭经,但有的患者月经有时规律,有时稀发等。可以通过以下方法检测排卵。1、基础体温测定:如果基础体温呈单相型表示无排卵,如果呈双相表示有排卵;2、激素6项检查:如果孕激素一直处于低水平,表示无排卵,如果LH升高,但是FSH正常,连续监测雌二醇和LH,雌二醇没有升高,LH也没有下降,一直处于高水平,表示无排卵;3、影像学检查:到医院做B超检测卵泡 ,建议来月经的第10天到医院做阴超,做卵泡检测,如果卵泡逐渐长大直径到18-20mm时,表示卵泡成熟破裂,并能排出卵子,就说明有排卵。这也是最准确的方法,是一种腹腔镜的检查方法,这个方法比较昂贵、复杂,所以目前还没有广泛的应用。如果卵泡不长,一直处于窦卵泡的阶段,或者卵泡长不到18mm,就逐渐萎缩,就是不排卵,对于有生育要求的女性就需要促排卵给予治疗。