临床上很多患者及家长非常关心：孩子牙齿错位、牙齿不整齐是否一定要拔牙？这个问题需要根据每个人的具体情况而定。因为正畸治疗是一个较为复杂的过程，需要医生进行专业的检查、评估后，方可确定是否需要拔牙矫正，具体拔牙的数量以及拔牙的部位，均需结合个人情况制定具体的治疗方案，并不是哪里拥挤错位就拔掉哪颗牙，这是不科学的。一般拔牙的原则为优先拔除坏牙，如为正畸拔牙，通常需上下协调，左右对称，患者千万不可自行盲目处理。
在临床门诊中，最常见的为一些成年人或青少年，因为替牙障碍导致尖牙，即虎牙异位萌出，很多患者认为：医生，我是不是可以直接把虎牙拔掉？ 这是绝对不行的，因为虎牙的功能非常特殊，它是所有牙齿中牙根最长最见状的，且存在支持口角的作用。如果将虎牙自行拔除，以后会出现口家塌陷，影响面容，甚至在咬合功能上，虎牙也非常重要，因为我们有一个尖牙保护合。所以，患者朋友们，千万不能自行盲目处理，须前往专科医院找专业正畸医生决定是否需要执行拔牙方案，以及具体的拔牙部位和数量。