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眼睛倒睫是怎么回事

张惠娜眼科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲全国第11

倒睫是指眼睫毛向后生长接触眼球,引起刺激症状。倒睫通常与眼睑内翻同时存在,如果眼睑内翻转,睫毛也会向中间戳,故倒睫跟睑内翻会同时被处理。在临床上倒睫原因较多,常见有以下几种:

1、先天性睑内翻倒睫:多见于儿童,症状为畏光、流泪以及异物感,因此经常会揉眼睛。如果上述症状持续存在,可能会影响角膜上皮,引起角膜上皮溃疡,最后影响视力,故建议患者及时就诊,及时排除倒睫毛因素。如果2-3岁儿童症状不明显,可以先观察,因为可能随鼻梁发育,后续倒睫情况会逐渐好转,但如果持续不缓解,需进行手术治疗;

2、退行性睑外翻:多见于老年人,是由于下睑缩肌位置出现断裂,加上眼轮匝肌骑跨造成眼睑内卷引起,症状为结膜充血厉害,患者有流泪、眼睛红、痛的现象,需要通过手术治疗;

3、瘢痕性睑内翻和倒睫:主要是见于沙眼、眼裂天疱疮类的炎症疾病,由于发作后形成瘢痕引起。此类患者通常会出现上眼睑倒睫毛,且整个上眼睑睫毛会全部向中间卷,由于上眼睑睫毛比下眼睑睫毛要长、粗,所以上睑倒睫患者症状会更加重,多数角膜会出现混浊的情况,长期溃疡可形成白斑。

2023-09-14
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