任何手术在操作过程中都会有各种各样的并发症出现,并发症的出现与医生手术操作熟练程度、手术术式的选择、病人病情相关。颈动脉支架成形术的并发症包括以下几点:
1、颈动脉支架成形术是一种介入手术,介入手术操作中出现的并发症都是颈动脉支架可能出现的并发症,介入手术选择外周动脉穿刺,需要用导管、导丝等器械,可出现局部穿刺部位出血、血管假性动脉瘤,外周动脉穿刺部位到病变部位动脉斑块脱落、局部斑块血栓形成和血栓脱落。还有输送血管器械过程中,出现器械故障,比如导丝断裂、支架脱载等。
2、治疗过程中产生的并发症,先要进行球囊扩张,然后进行支架治疗,主要风险是因扩张而引起局部血栓脱落、局部斑块碎裂以及远期脑梗塞,而放置支架以后,可继发血栓形成;
3、颈动脉狭窄处于压力感受器的局部,支架治疗后,有文献统计,大概70%-80%的患者会出现不同程度的血压降低,有些病人出现1-2周的低血压状态,通过药物维持治疗,血压慢慢恢复正常。还有些病人因血压降低,而围手术期未得到良好控制,可出现低血压相关并发症,比如急性心梗、脑梗塞等。总体来讲,颈动脉支架以后有一定并发症,但也要知道这种技术总体比较安全,对于技术成熟的医生,并发症可以提前防止和避免。