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腹主动脉瘤必须手术吗

张磊普通外科主任医师
河北医科大学第一医院三甲

腹主动脉瘤不是必须要手术的一种病,是否需要手术在于腹主动脉瘤的严重程度。严重腹主动脉瘤,比如大小超过5cm、形状呈偏心性、发生于重要部位,且濒临破裂的动脉瘤,需要马上手术治疗。轻度腹主动脉扩张、形状呈普遍性、膨胀性,且尺寸并不是很大的腹主动脉扩张,可以在控制血压的同时进行观察,观察时限是每半年做一次腹主动脉彩超,测量动脉瘤直径。如果腹主动脉瘤在短时间内增长速度过快,即半年检查发现腹主动脉瘤增长速度超过5mm,要积极治疗。如果经过长年观察,腹主动脉瘤不大,且进展速度比较慢、形状不是很差、病人没有特别症状,可以长期观察。长期观察不代表不积极干预,需要定期复查,同时采用药物控制血压、血脂、血糖,同时要戒除不良习惯,比如烟酒嗜好等,才能保证长期正常生活。

2023-09-08
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