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脊髓栓系松解了就不会出现症状了吗

齐翔神经外科副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院三甲全国第41

脊髓栓系即使松解以后也有可能再出现症状。一般认为脊髓栓系绝大部分是先天性疾病,表现为脊髓圆锥的位置降低,还有脊髓形态改变、脊髓受牵拉等表现。在做栓系松解术时,一般是解除其原因,比如要将增粗、紧张、短缩的终丝切断,或者是有脂肪瘤,要将脂肪瘤尽可能的切除,脊髓脊膜膨出也要切除。但是即使将这些病因解除以后,脊髓的位置也很难上升到正常人的位置,脊髓形态也很难恢复到正常人的形态。即使进行松解术以后,绝大部分孩子后期通过核磁检查,仍可看到脊髓位置低、脊髓形态异常。这种脊髓位置低和脊髓形态异常,随着生长发育,很多孩子还会逐渐出现一些症状,比如下肢活动较差、发育较差,还有大小便控制异常。目前经过较大量的研究,对期产生的病理、机理还不是特别清楚,但是可以肯定手术很有效,能够有效控制病情的发展。但是即使通过手术治疗,在孩子成长过程中,仍可能出现症状。

2023-11-08
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