单纯三尖瓣轻微关闭不全不用很着急。在我们科室的外科医生当中,两三个人都有一个轻微的关闭不全。一般情况来说,过半年到一年复查个心脏彩超,它没有明显的变化,都不用吃药,也不用着急。
但是三尖瓣关闭不全往往不是单纯的,就是往往合并病变存在,比如说有严重的肺动脉高压,比如说有瓣膜疾病这种情况,甚至还有一些病人是换瓣膜手术后,随着病情发展,三尖瓣慢慢的出现中到重度关闭不全。
有些病人通过吃药强心、利尿,包括甚至有的病人需要降低肺动脉压等,这种反流会减轻。但如果有的病人仍然长期走路非常累、下肢水肿,甚至肚子里面有腹水等,有可能要考虑去修复三尖瓣或者是把它换掉。
在国外现在科技发展,但中国现在有少量单位在做,可以做介入手术置换三尖瓣。但是在国内更多见的还是开胸或者是腔镜,从腔镜置换三尖瓣或者修复三尖瓣。三尖瓣的置换分为生物瓣和机械瓣,根据临床做判断。