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支气管扩张与肺结核的区别

郭华呼吸内科副主任医师
成都市第六人民医院三甲

咯血最常见的疾病是支气管扩张和肺结核。症状上的区别,患者是否反复的咯血,如果平时容易出现感冒咳嗽、咳脓痰的情况,支气管扩张的可能性大。如果莫名其妙突然咯血,平时没有特殊疾病,但是,近期有过度的劳累,有体重的下降或者乏力的情况,更倾向于肺结核。患者就医以后,还需要通过影像学检查来评判,因为支气管扩张胸部CT的改变跟肺结核的胸部CT的改变基本不太相同。所以,影像学的评判比较明显。从治疗方面,支气管扩张是普通的细菌感染,治疗需要基础的抗感染药物,如抗生素。如果评判为肺结核,不是普通的细菌感染,是特殊的抗酸杆菌的感染,这种情况,患者需要进行抗结核治疗,即规范化的化疗,规范化化疗的时长,至少在6-9个月。肺结核治疗的方式与支气管扩张截然不同,致病菌也是截然不同。

2018-11-09
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