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小儿脑炎的后遗症

陈香英儿童急诊科主任医师
郴州市第一人民医院三甲

儿童脑炎是多种病因引起的颅内急性感染性疾病,经及时诊治,大多数脑炎能完全治愈,预后较好。但少部分脑炎患儿可遗留各种神经精神症状,称脑炎后遗症,具体如下:

1、婴幼儿化脓性脑膜炎的预后比较严重,合理的抗生素治疗和支持治疗,可降低本病的死亡率。因病原体、患儿年龄、脑脊液中细菌量、治疗前惊厥持续时间的不同,有10%-20%的化脓性脑膜炎会有各种神经系统后遗症,包括智力低下、反复惊厥发作、语言能力延迟、视力受损、听力障碍、行为异常;

2、病毒性脑炎:病程大多2-3周,多数病毒性脑炎能够完全恢复,少数临床病情重、全脑弥漫性病变者可遗留惊厥及视力、听力、语言、运动、心理行为等残疾;

3、结核性脑膜炎:预后与治疗早晚、患儿年龄、结核分枝杆菌的耐药性、疾病分型、分期等有关。结核性脑膜炎治疗越晚,病死率越高;患儿年龄越小,病死率越高。结核性脑病炎的严重后遗症包括脑积水、肢体瘫痪、智能低下、失明、失语、癫痫及尿崩症等。

2023-11-15
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