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颅脑外伤后硬膜下积液是怎么回事

朱维胜神经外科副主任医师
北京京煤集团总医院三级

颅脑外伤以后硬膜下积液主要有以下几个综合因素。首先,硬膜下腔扩大,多见于老年人,老年人本身脑组织萎缩,外伤以后引起蛛网膜下腔增宽,有轻微的外伤后,有可能引起脑脊液分泌或吸收平衡功能障碍,引起硬膜下积液。还有一种情况可能是有很多轻微的外伤,用的脱水药过度也能引起硬膜下积液。少量的硬膜下积液不需要干预,动态观察即可。如果硬膜下积液量比较大,有神经压迫症状,应该积极进行外科手术干预。大量的硬膜下积液有可能影响到病人的神志,但神志影响相对较小,影响到病人的走路的步态,如果大量积液,影响到神经功能的情况下,可以积极地干预,可以手术治疗,一般不建议开颅手术,可以采用微创,钻孔引流的办法,钻孔引流以后,让病人早期尽可能卧床补液,让脑组织尽快恢复到一个正常的状态,能促进积液的吸收。

2018-11-01浏览
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