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腰椎间盘突出腿疼是怎么回事

王必胜脊柱外科主任医师
河南省直第三人民医院三级

腰椎间盘突出在临床是非常常见的病,比如在门诊骨科或者疼痛科,包括康复科,椎间盘突出患者非常多。椎间盘突出有几个临床的表现或症状:

1、腰疼;

2、表现就是坐骨神经疼,腿疼。

因为神经根受压或者是椎间盘突出以后,刺激神经根,导致神经根比如腰4、5突出来以后,压住腰5神经根,腰5骶1突出来以后压住骶1神经根,是机械压迫。第二、是炎性介质的刺激,导致神经根的水肿也会出现这种疼痛,疼痛最主要的原因是椎间盘突出以后,压迫神经根或者是炎性介质刺激神经根导致疼痛。可以临床上根据哪个地方的疼痛,大致的判断是哪一节的压迫。比如腰4、5如果出现压迫,压住腰5神经根疼痛表现在小腿的外侧;如果是小腿的后侧出现疼痛,可能判断病人压迫是腰5骶1神经根;如果是大腿的前侧或大腿内侧,位置可能更高,是腰2、3,腰3、4;如果是小腿的内侧更多是腰4神经根,可能腰3、4压迫导致。因此,神经根的疼痛或椎间盘的疼痛,是神经受压或受刺激的表现。

2023-12-09
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