胫骨结节痛主要有两种原因，一种原因是外伤导致胫骨结节撕脱性骨折，第二种原因也是最常见的，胫骨结节处局部慢性刺激引起的无菌性炎症，两个在临床中容易区别，具体如下：
1、外伤导致胫骨结节撕脱性骨折：有外伤史，比如跌倒、局部碰撞等，可以导致胫骨结节撕脱骨折。胫骨结节撕脱骨折后，疼痛立即产生而且非常剧烈，局部可以看到明显高凸、畸形，就是很短时间之内发生，但做出确切诊断需要到医院进行影像学检查；
2、胫骨结节处局部慢性刺激引起的无菌性炎症是胫骨结节骨部炎症，成年人多为劳损，青少年主要是长期活动、反复刺激和快速生长导致，但第二种情况起病一定缓慢发生，时间比较长且疼痛有轻有重，可以缓解。
二者在治疗方面也不一样，外伤造成胫骨结节撕脱骨折有时需要手术解决。