严重肛裂的症状主要是疼痛,肛裂的疼痛是周围性疼痛,通常是在排便时候疼痛。排便后疼痛需要持续很长时间,有时持续十几个小时,下次排便前疼痛逐渐缓解,再次排便时又引起肛门疼痛。肛门疼痛主要是由于肛裂溃疡面刺激肛门内括约肌,导致持续收缩,引起疼痛。通常疼痛是痉挛性疼痛,当内括约肌收缩发生疲劳以后,疼痛可能就逐渐减轻。另外部分人会出现便血,严重肛裂时便血也可能是主要的症状,由于患者惧怕疼痛,可能会出现便秘症状,严重肛裂通常需要手术处理,只有去除肛裂的溃疡,松解肛门内括约肌,才能完全达到治愈。