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膝关节置换手术后遗症

何江涛脊柱骨病科主治医师
郑州大学第五附属医院三甲

膝关节手术是目前针对老年骨性关节炎终末期的治疗方案,是有效、成熟的治疗手段。术后患者满意度达到80%以上,但是一些患者由于本身因素,以及术者个人经验不足,可能会出现相应的并发症,具体如下:

1、韧带断裂:主要是髌韧带断裂,患者术后可以自然活动,但突然间下蹲动作发生之后,出现膝关节伸直障碍,多考虑髌韧带断裂;

2、关节不稳定:手术是终末期的治疗手段,一般情况下,术前患者已经出现过度的膝内翻以及膝外翻,骨质缺损较重,内外侧副韧带的瘢痕粘连较重、挛缩,术中松解不足或松解过度,患者会出现走路时膝关节不稳,轻度左右摇摆的情况;

3、假体松动:很少见,主要跟术者在术中操作等有关;

4、异常响声:与假体生产厂家、术者有关,假体安装时会有轻度内旋,以及后期关节假体在患者活动时候会出现异常碰撞,出现异常弹响,可能别人感受不到,但患者感受比较明确;

5、感染:作为膝关节置换来说,感染无疑是灾难性后果,可导致整个手术的失败,甚至对患者造成永久性致残;

6、活动受限:患者术后因为疼痛等各种原因不能做到主动及被动活动膝关节,膝关节周围出血以及长期制动引起肌肉、韧带挛缩、僵硬,影响患者膝关节的屈伸活动。如患者能够早期配合,屈伸活动影响将会降到最低。但是患者如果不能配合,手术效果就会大打折扣。

2023-09-20
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