颞骨次全切除术在鼻喉头颈外科算比较大一点的手术,其手术不但与耳鼻喉相关,还与神经外科相关,也叫做侧颅底手。颞骨次全切除术是全麻手术,因手术范围比较大,风险相对来说较大,所以必须选择全麻的麻醉方式。颞骨次全切除术术中注意事项如下:
1、手术当中不能损伤脑组织。因为颞骨上面我们叫做颅中窝,颞骨切除的同时又不能损伤脑膜,否则会形成脑脊液漏,而且在手术当中脑膜压的时间不能太长,如果手术当中对脑膜压的时间太长,会引起脑水肿,术后有时会引起严重的并发症;
2、要保护血管,不能损伤周围的大血管。比如颈内动脉就在颞骨的前内 侧,如果损伤颈内动脉,就会导致大出血,止血来不及,出血严重可能导致手术中患者死亡;
3、不要损伤周围相关的神经。比如第九、第十、第十一对颅神经都在其附近,手术当中也不能损伤,以免导致并发症。
总之,颞骨次全切是一个比较大的手术,同时和神内、神经外科相关联,所以手术当中关键要保护周围的脑组织、大血管、神经这些结构。