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肾动脉闭塞怎么办

艾虎心血管内科副主任医师
北京医院三甲全国第60

肾动脉发生狭窄,进展至最后阶段,可出现肾动脉血流完全阻断,肾动脉100%狭窄叫做肾动脉闭塞。从理论上说,从医生职业目的来看,还是要尽量避免肾动脉发生闭塞,但是一旦发生闭塞,也有一些手段来治疗。治疗主要是通过介入治疗,就是在导丝引导下把闭塞肾动脉打开,打开以后,放入支架,把肾动脉支起来,这是一个微创介入治疗手段,类似冠心病支架;第二个治疗手段是自我肾脏移植,做桥血管。比如,有一个肾脏血管完全闭塞,肾脏功能还不错,如果长期以往,没有血供后肾脏功能就会完全丧失,发生肾衰,这时候可以开腹做自体肾脏移植。外科医生可以把肾脏切下来,放在身体腹腔里面的另外一个位置,连到一个正常血管上,也叫做绕道手术,就是避开闭塞肾动脉,把健康肾脏连接到另外一段完好血管上面,恢复肾动脉血供。肾动脉闭塞是否需要这两种治疗手段,需结合其他情况判断,最主要判断因素就是要病人的肾脏是否还有功能。如果肾脏有功能,一定要采用介入方式或者手术方式治疗,如果肾脏功能已经丧失,治疗也无效果。

2023-12-24
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