大便时出现肛门撕裂般的疼痛往往见于肛裂。所谓的肛裂是齿状线下肛管皮肤裂开后形成的小溃疡。比较典型的表现是排便时的周期性疼痛，比如排便的时候，突然一下非常疼痛，疼痛后几分钟之后疼痛减轻或者消失，疼痛消失之后，过几分钟之后，过段时间又开始疼痛。
疼痛是肛门内括约肌的痉挛所造成的，有时候疼痛会持续十几分钟，甚至几个小时甚至一天，主要是粪便干结和长期便秘造成排便时机械性创伤，是肛裂形成最主要的原因。所以肛裂的病人他非常痛苦，有时候难以完成正常的工作和生活，需要进行治疗。对肛裂的治疗：
1、要养成定时排便习惯，改善大便的性状，防 止大便干结。
2、改变怒挣或者强迫排便等异常的如厕习惯。
3、对新鲜的肛裂，要注意加强局部的清洗，促进肛裂的早期愈合，以免形成慢性的肛裂。
对慢性的肛裂，可以考虑进行手术治疗。