小儿佝偻病主要是由于维生素D的摄入不足，导致小儿出现一系列的骨骼、包括神经系统方面的表现，具体症状如下：
1、神经系统症状：在佝偻病的初期，小儿主要是神经系统相关的表现，比如易激惹、比较兴奋、容易哭闹、夜间可能容易出汗、头部摇晃、擦头出现枕秃。小儿还可能会有肌张力低下、神情淡漠等神经方面的异常表现；
2、骨骼症状：随着年纪增长，小儿会逐渐出现骨骼改变，比如小月龄的时候可能会有颅骨的软化。随着年龄的增大，逐渐会出现方颅、枕秃、肋骨串珠、手镯、脚镯等骨骼的改变。随着年龄进一步增大，可能还会出现鸡胸、漏斗胸。再大一点的小儿可能会有O型腿或者X型腿等骨骼改变，都是小儿佝偻病最常见的相关的骨骼改变；
3、发育异常：部分小儿还会出现出牙延迟、前囟关闭延迟等。
以上都是小儿佝偻病最常见的症状或 者临床表现，如果发现小儿有相应的症状，需要及时带小儿去医院确认情况，要结合实验室检查来综合判断，再做积极的对症治疗。