小孩磕到后脑勺以后局部起包，通常可以根据时间采取不同处理，具体分析如下：
1、早期：观察受伤部位有无明显头皮裂伤，如果有头皮裂伤需要及时进行清创缝合。如果仅为局部肿胀，早期可以采用冰敷和压迫的方式进行处理。冰敷可以促进毛细血管收缩，减少局部渗血，减少局部肿胀程度，压迫可以止血，同时减少局部肿胀。应注意冰敷、压迫期间由于枕部为颅骨薄弱处，容易并发颅内出血，在冰敷、压迫期间应严密观察一般情况和精神反应状态，观察饮食、睡眠情况，如果孩子出现剧烈恶心、呕吐、烦躁不安，或不吃、不喝、不玩等，明显嗜睡的现象，应及时到医院进行检查，可以做头部CT或磁共振，以评估撞到的头部，颅内有无出血、骨折等。如果出血少、骨折轻可以暂时观察，如果出血多、骨折重，可能需要及时进行手术治疗；
2、后期：如果小孩后脑勺隆起的包，长时间内仍然没有消失，可以采用热敷、穿刺等方式进行处理。应注意热敷温度和频率不宜过高，以免加重出血，穿刺通常将包内积血、积液抽吸出后，进行局部加压包扎。如果只是一味等待观察，后期隆起的包可能会激化或骨化，骨化后可能会造成小孩头颅异常隆起，严重影响外观。