腰椎骨质疏松性骨折后是否固定需根据患者情况判断。通常情况下,腰椎骨质疏松性骨折后需进行椎体成形术,属于微创手术,可有效缓解患者的疼痛,无需进行固定。若患者骨折情况较严重,除单纯的脊柱椎体形态改变外,还伴有神经压迫的症状,影响到患者脊柱的稳定性,此时需进行解除神经受压的处理,重塑脊柱稳定性,可进行相应的固定。