冠状动脉造影与冠状动脉CT的区别

"冠状动脉造影主要是通过导管技术实施，选择性往心房、心室和血管内注射对比剂，采用正位、侧位、多轴位角度投照，用于显示心脏和血管解剖结构、血流动力学的改变。它的优点是能够很好的显示冠状动脉管腔，对于血管狭窄，可直接在造影引导下实施介入治疗，它的缺点就是不能实时评价血管壁。冠状动脉CT的优点是能够显示血管壁，但是该方法对血管腔的显示与冠脉造影相比，仍有一定的差距。\n对于冠状动脉血管，以及分支病变的诊断而言，冠状动脉造影仍然占据着重要的地位。对于冠状动脉钙化积分、心脏功能的定量评价，还是首选冠状动脉CT。"

冠状动脉造影与冠状动脉CT有以下几点不同：1、有创与否：冠状动脉造影检查是有创检查，需要穿刺患者的桡动脉或者股动脉，将造影导管通过穿刺部位送到冠状动脉开口，在X线下进行造影剂的加压注射，能清楚显示冠状动脉的走行、结构是否存在病变，而冠状动脉CT是无创检查；2、检查场地：冠状动脉造影一般在导管室进行，而冠状动脉CT在CT室即可完成；3、检查手段：冠状动脉造影可以在造影的过程中，对冠状动脉的病变进行干预，既是检查的手段，又是干预过程中的方式之一。而冠状动脉不能在检查的过程中对冠状动脉的病变进行充分干预，只能作为客观检查；4、诊断标准：冠状动脉造影是诊断冠状动脉是否有病变的金标准，而冠状动脉CT可能会受到冠状动脉钙化病变的影响，不能够全面评估冠状动脉的病变情况。

"冠状动脉CT和冠状动脉造影的区别主要如下：\n第一、冠状动脉CT是在CT室做的一项检查，冠状动脉造影是在导管室进行的一项检查。\n第二、冠状动脉CT一般无创，只需要在人体静脉注射一支造影剂就可以。冠状动脉造影有创，需要在人体桡动脉或股动脉进针，并且将导管输送到人体的冠状动脉开口处。\n第三、冠状动脉CT是通过计算机再合成而形成的一种影像，也就是其所表现出来患者的冠状动脉血管通过CT合成。而冠状动脉造影是直接在X光线下，看到患者的冠状动脉血管是否存在有狭窄或异常。所以，冠状动脉造影比冠状动脉CT准确度要更高，目前也作为诊断患者是否存在有冠心病的金标准。"

冠状动脉造影是诊断冠心病的一种常用方法，是将导管经桡动脉或大腿股动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左侧或右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影以后，在透视下面进行观察，而冠状动脉造影是目前唯一能够直接观察冠状动脉形态的诊断方法，医学界称其称为金指标，冠状动脉CT即CTA，是CT检查的一项，是将冠状动脉通过血管重建等CT后处理的技术，能够更好的显示冠状动脉的解剖形态，最重要的是它能够显示冠状动脉的狭窄、解剖变异以及动脉粥样硬化斑块等病变。这两个检查都很重要，临床上要根据病人的具体情况，给出不同的检查方案。

冠状动脉CT和冠状动脉造影，都可以较好的评估患者是否有严重的冠状动脉粥样硬化，以及硬化程度，具体区别如下：1、冠状动脉CT：是无创检查手段，患者空腹后在CT室进行冠状动脉的断面扫描，在扫描期间过静脉注射输入加压注射造影剂，通过计算机的三维重建就可以清楚显示患者的冠状动脉走行、结构、有无动脉粥样硬化。如果存在动脉粥样硬化，还可以显示冠脉动脉粥样硬化的程度以及累及范围；2、冠状动脉造影：是微创检查手段，需要在导管室进行，穿刺患者的桡动脉或股动脉后，通过穿刺血管将造影导管送到冠状动脉的开口，在X线透视的同时加压注射造影剂就可以清楚显示冠状动脉的走行、结构以及有无动脉粥样硬化的病变，如果存在动脉粥样硬化病变，可以通过不同角度显示动脉粥样硬化所累及的范围。

心脏CT和冠状动脉CT是一回事，主要是要打造影剂，然后使心脏的血管显影，螺旋CT，薄层扫描，计算机重建以后，了解心脏的血管是否有狭窄、狭窄的程度以及钙化的程度，这是诊断冠心病、心肌缺血最好的无创性的检查方法。 根据检查的结果，可以把冠状动脉狭窄分为轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄。轻度狭窄，狭窄在50%以下，中度狭窄，血管狭窄在50%-75%，重度狭窄，狭窄在75%-99%。

冠状动脉CT和心脏造影的区别如下：1、冠状动脉CT：属于无创检查，通过浅表静脉穿刺注入造影剂，利用CT设备使冠状动脉显影，以判断血管的狭窄部位、狭窄程度及钙化；其检查费用为1800元左右，适用于健康体检或可疑心脏病患者；2、心脏造影：属于有创检查，经股动脉或桡动脉植入造影导管至冠状动脉，注入造影剂，在DSA下成像，是诊断冠心病的金标准，适用于高度怀疑冠心病、冠心病介入治疗或手术前需要明确冠状动脉情况的患者。

"临床上，用来观察冠状动脉是否有狭窄，狭窄到具体程度时，可以选择冠脉CT、冠脉造影的筛查。与冠脉造影不同的是，冠脉CT仅需要通过静脉注射对比剂，在CT的扫描下进行三维的重塑，间接的评估冠脉血管腔的狭窄程度。其优点是无创、费用更加的低廉；缺点是不如冠脉造影诊断足够清晰。但是，对于临床上不能够完善冠脉造影的患者，甚至一部分行冠脉搭桥术后的患者，都可以通过冠脉CT，了解冠状动脉的病变，制定下一步的治疗方案。"

"冠状动脉CT，是指通过静脉注射适当的显影剂，利用多排螺旋CT对冠状动脉进行扫描，从而了解冠状动脉病变的情况。它是一种简单、有效、无创的冠状动脉早期疾病诊断，和预测的方法。适应症主要包括以下几个方面：一、原因不明的胸痛，或劳累后的心绞痛。二、心电图有心肌缺血的改变。三、疑似冠心病，拒绝行冠状动脉造影检查的患者。四、冠状动脉造影后，并发症的诊断与复查。五、支架植入术后，或冠脉旁路移植术后的随访。六、急性胸痛患者的鉴别诊断。七、临床上无症状，而心电图有改变，负荷试验阳性或可疑阳性者。均可行冠状动脉CT进行诊断，与鉴别诊断。"

"冠状动脉CT是指通过静脉注射显影剂的一种X线成像技术，有的早期冠心病症状不太明显，心电图只能显示心肌缺血，冠状动脉CT可以确定冠状动脉是否粥样硬化。跟有创检查的冠状动脉造影比较起来更容易让患者接受，也可以为急性胸痛做鉴别诊断，因为急性胸痛，除了心肌梗死还有肺栓塞、主动脉夹层或肋软骨炎等因素。对于心前区不适症状轻微，而心电图无法捕捉到异常的患者，也可以做冠状动脉CT看是否有粥样硬化。总之，当疾病发展到一定程度，无论心电图、心脏B超等都可以出现异常。但是早期症状不明显的时候冠状动脉CT可以发现异常，为早期治疗提供依据。"