智牙长歪了怎么办

"智齿如果长歪了，而且萌出在口腔当中，往往是向近中阻生，建议尽早拔除。如果不拔除，智齿的近中和第二磨牙的远中之间，不容易刷洗干净，容易嵌塞食物，这些食物积存以后，容易被致龋的细菌分解利用产生酸，这样会使得第二磨牙的远中牙颈部出现龋坏。而智齿近中，由于牙冠有很厚的牙釉质，不容易发生龋坏，会引起第二磨牙的牙髓炎出现疼痛。如果智齿萌出，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行检查，拍摄曲面断层片，观察牙齿长的位置和方向，如果不正尽早拔除。"

智齿是一颗正常的牙齿，但大多数患者的智齿无生长空间，因此智齿会向各个方向倾斜。一般情况下，不建议患者进行矫正，建议患者通过外科手段将智齿拔除以减少智齿给患者带来的前牙龋坏、智齿冠周炎以及肿痛等隐患。如果智齿前的牙齿出现严重龋坏并无法进行治疗，可以将正常位置的智齿前移，并通过正畸手段纠正以代替智齿前的牙齿。

"长智齿是每个正常人都会经历的正常长牙过程，没有特殊的办法。如果智齿萌出位置充足，有对颌牙齿的接触，静静的等待智齿自然生长即可。但是临床上因为颌骨骨量的不足，常常造成智齿不能萌出，甚至是阻生萌出，此种情况下建议尽早拔除智齿。拔除智齿的时机是有一定选择的，如果临床上确认阻生智齿，一般不能在急性炎症期拔除，因为急性炎症期拔除智齿可能会造成感染的扩散，引起较严重的并发症，拔除智齿的时机是在患者没有明显的症状、牙齿不疼痛的时期拔除阻生智齿。"

"人类的牙齿一共包括两副即乳牙和恒牙，乳牙一般包括20颗即切牙、尖牙、乳磨牙，而恒牙一般包括28-32颗。随着咀嚼功能下降，颌骨的长度会变短，而牙量现在退化到是28-32颗。最后一颗萌出的牙齿是第三磨牙，由于是在18-25岁萌出，所以人们往往将第三磨牙称为智齿。由于萌出位置不足，常常会导致第三磨牙阻生或者是完全不能萌出刺激周围的牙周组织会产生智齿冠周炎。如果反复发生智齿冠周炎或者咬合不良的情况，需要将智齿拔除。在长智齿的过程中，可以去医院拍牙片，了解一下具体情况。"

"智齿本身作为正常的牙齿，其萌出就和所有的牙齿萌出一样，并没有特殊的代表意义。如果非要说代表意义，跟智齿命名有一定关系。由于是最后1颗萌出的牙齿，一般在18-25岁左右才开始萌出，而萌出阶段正好是心智成熟时，所以智齿的萌出称之为智慧到来，简称第3磨牙为智齿，这是智齿名称的由来。智齿之所以这么受重视，是因为智齿经常会出现异位萌出的情况，异位萌出的智齿就会特别容易出现智齿冠周炎而导致患者局部反复疼痛和肿胀。针对于这种情况需要将异位萌出的智齿拔除，从而从根本上治疗该疾病。"

"长智齿好，如果有正位的智齿，并且有对颌牙齿能够起到提高咀嚼效率的作用，但是如果护理不当，就容易导致龋齿，所以建议如果出现龋齿时应该及时的进行治疗。但是如果智齿长的位置是偏斜的，就不是很好，因为如果智齿偏斜容易顶着前牙，容易导致前牙的龋坏或者是出现牙列不齐的现象，所以长智齿是根据智齿的位置来决定其是否好坏。另外如果智齿是偏斜的，应该及时的进行拔除，避免产生龋坏，或者是出现颌面部肿胀的现象。另外如果有一些人拍片检查，没有智齿，这时是不予处理的，而且拔出智齿后不需要进行修复性治疗。"

"智齿不会一直长，智齿属于人类的第三颗磨牙，通常情况下在二十岁左右的时候开始相继萌出，如果智齿有足够的萌出空间，能够直立的生长出来，通常需要半年左右的时间就萌出完毕，智齿全部萌出之后就不会再生长了。如果智齿是阻生的智齿，由于萌出空间不足，被前面的牙齿或者是牙槽骨升支所阻挡，只能有一部分的牙冠长出到口内，并且是低于咬合平面，由于前方的牙齿或者骨组织的阻挡，这种阻生的智齿也是没有办法一直生长，只能处于阻生的状态。阻生齿很容易诱发智齿冠周炎，导致面部的肿胀和疼痛，阻生齿本身也很容易患有龋坏和牙髓炎引发疼痛，如果口内出现了阻生齿，建议尽早的将其拔除。"

"智牙又被称为智齿，因为其通常位于上下颌牙列的最后方，位于第一磨牙和第二磨牙之后，所以又被称为第三磨牙。因为现代人骨量往往小于牙量，这样会导致智齿错位阻生或者部分萌出。如果智齿发生龋坏或者有反复肿痛等症状，则说明智齿没有保留价值，可以考虑拔除。而如果智齿萌出程度较好，萌出方向较正，对咬合及咀嚼、进食食物没有影响，而且平时没有肿痛的症状，则可以考虑保守观察的方法，如果智齿发生疾病，则建议拔除。智齿是否拔除，具体可以去医院口腔科咨询，可以做全口曲面平展检查，观察智齿的萌出高度和萌出方向。"

长智齿时牙龈肿痛，可采取局部和全身消炎处理相结合，以控制智齿冠周炎的急性发作。长智齿时，智齿与上方覆盖的牙龈之间会形成盲袋，在盲袋里有食物残渣和滞留细菌，通过局部冲洗、上药，一般是用双氧水和生理盐水交替冲洗，冲洗智齿与上方牙龈之间盲带内的细菌、食物残渣、炎症渗出物，冲洗干净后再上碘甘油进行局部的消炎处理。同时再配合口服全身消炎止痛的药物，一般药物推荐甲硝唑、阿莫西林等。在消炎处理后，嘴巴能够张开，局部也不再出现肿痛等，可以将智齿拔除，避免智齿冠周炎的再次发作。智齿多数情况下位置不正，如图上的智齿属于斜位阻生，可以顶坏前面的好牙齿。在智齿冠周炎发作时不能拔牙，只有通过全身和局部治疗，消炎后，才可拔除智齿。如果智齿的位置方向非常正，将来与对颌也可以形成正常咬合关系，也可以在局部处理、消炎后，将上方的部分牙龈切除，让智齿能够正常萌出，形成正常的咬合关系，保留智齿。所以长智齿时牙龈肿痛，要先进行局部消炎处理和全身使用抗菌素。消炎处理后，再根据智齿的位置方向情况，决定是否拔除或做进一步的牙龈修整，让智齿正常萌出。

"长智齿牙龈肿痛，注意事项包括如下：\n一、全身抗炎治疗，建议口服头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物，因为牙龈炎症一般都是以厌氧菌为主的混合感染。\n二、要好好刷牙，推荐采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，每天最好在三餐后和睡觉前刷牙。至少在早饭后，加上睡觉前刷牙，牙龈发炎时，刷牙显得更为重要，每次刷牙不得少于3分钟。刷牙前建议采用牙线清理牙齿邻面、牙颈部的食物残渣和软垢，再进行刷牙。\n三、在牙龈发炎时，还推荐外用碘甘油。\n如果上述方法无效，建议到正规医院口腔科进行牙周治疗，进行牙龈冲洗上药，配合全身抗炎治疗，控制智齿冠周炎。"