对于妊娠合并肺栓塞的患者,用药时需考虑孕妇及胎儿的安全,2018版指南中推荐使用低分子肝素进行抗凝。孕期时,禁止使用华法林,避免造成胎儿神经系统发育异常、出血及胎盘早剥;妊娠前12小时需停用低分子肝素;华法林不能通过乳汁分泌,在妊娠后,可叠加华法林及低分子肝素,待INR值达到2-3时,可停用低分子肝素,单独使用华法林进行治疗。