额叶癫痫是否需要手术治疗,需根据患者的具体情况判断。多数患者首先考虑进行药物治疗,大概2/3患者可通过药物控制,1/3患者可能为药物难治性额叶癫痫。药物难治性额叶癫痫的患者,需进行进一步检查如核磁共振检查,判断是否为额叶局部起源的发作。若影像学检查发现局部或广泛皮层发育不良、部分额叶发育型肿瘤等手术指征,则可考虑进行手术治疗,一般效果较好。部分患者如FCD患者,若不进行手术切除则药物较难控制。