重型再障可依据患者情况，予以抗人胸腺球蛋白、异基因造血干细胞移植等。重型再障属于血液科急重症，多表现为全血细胞严重减少，中性粒细胞低于0.5×10^9/L，血红蛋白低于60×10^9/L，血小板小于20×10^9/L，属于重型再生障碍性贫血。重型再生障性贫血患者往往临床症状比较重，比如白细胞重度减少，可引起感染，很多患者可出现严重感染、持续高热，血小板很低引起严重皮肤黏膜出血、贫血、面色苍白、乏力等症状。
一般起效慢的药物不能迅速改善患者情况，对于适合患者，还是考虑抗人胸腺球蛋白加上环孢菌素A免疫抑制治疗，治疗以后70%-80%可以获得比较好缓解，甚至有接近半数患者可以获得完全缓解，也就是血象能够达到正常水平。对条件适合人群，即年龄小于40岁有同胞相合供者患者，做异基因造血干细胞移植治疗，也是治疗重型再障很有效的方法。