无精症患者睾丸发育、质地正常,为判断是梗阻性无精症或非梗阻性无精症,需要做睾丸活检。睾丸活检分为开放式和细针抽吸式,两种活检方式各有利弊,风险如下:
1、开放式睾丸活检:在阴囊做大小约1-2cm切口,暴露睾丸白膜,切开白膜,夹取睾丸组织,创伤稍大,优势为取材较多,止血好;
2、细针抽吸式睾丸活检:通过18号注射针头在局麻作用下穿刺睾丸,因为是盲穿,经验不足的生殖医生可能损伤内膜下大血管,造成睾丸血肿,但发生率不高,约为1%-2%。