糖尿病会越来越瘦吗

糖尿病最典型的临床表现为三多一少，包括多饮、多食、多尿和体重减低。所以当糖尿病患者血糖控制不佳时，常会出现体重明显下降的情况，患者会越来越瘦。出现这种情况要进行血糖干预，选择合理的治疗方案，将患者血糖控制到正常值或目标值范围之内。如果血糖控制不佳，仍然处于高水平状态，患者体重可能会越来越轻，对于糖尿病患者而言，威胁生命的往往不是血糖本身，而是血糖升高带来的并发症，如心肌梗死或脑卒中。如果患者血糖持续处于高水平状态，还可能会出现糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷，这两种情况会导致患者出现生命风险。如果只是血糖升高引起体重下降，不会影响糖尿病患者的生命。但是，如果出现急性并发症或心脑血管并发症，会影响到患者的生活质量甚至生命。

糖尿病越来越瘦，要考虑两个原因：第一个，糖尿病患者血糖控制不好，血糖都在血管里面，不能有效的去氧化供能，不能够变成脂肪，不能够变成蛋白质，即使他吃的越多，他还会越来越瘦，就是因为血糖没控制好。第二个，糖尿病的患者，因为他知道得了糖尿病，所以他很严格的，甚至很苛刻的去控制饮食，营养不良也会引起越来越瘦。治疗上第一个要算好你是轻体力劳动、中体力劳动，还是重体力劳动；你是肥胖的、正常的体重，还是偏瘦的；去算出你需要的总热量，算好总热量，然后再算出碳水化合物、蛋白质和脂肪的配比，去制定你的食谱：第一个就是要少吃多餐，控制总热量，要均衡合理的膳食。第二个，要适当的去运动，增强机体的抵抗力。第三个，要在蛋白质纤维素的基础上补充适量的铁剂。当然最重要的还是要在合理的饮食的基础上，控制好血糖均衡的饮食。

糖尿病病人在治疗期间，如果体重短时间内明显下降，可能与降血糖的药物、过度控制饮食或过度运动、合并其他疾病等因素有关。1、降血糖的药物：部分糖尿病病人在治疗方案上有双胍类的降糖药，如二甲双胍，对胃肠道有一定的副作用，在原来使用之前，体重已经相对正常或偏瘦，再使用二甲双胍有可能会造成体重进一步下降。可在医生指导下停用二甲双胍，换用对体重影响中性或有增加体重效果的药物；2、过度控制饮食或过度运动：部分糖尿病病人在饮食控制和活动上存在某些误区，认为过度控制饮食或过度运动，对血糖控制更加理想，这样会造成体重明显变化。糖尿病病人饮食控制需保持均衡的原则、种类多样化、消耗和摄入的平衡等，才能够更有利于糖尿病病人控制血糖，运动也要适度、适量；3、合并其他疾病：糖尿病病人如果体重明显变化，医生也会考虑糖尿病病人是否合并其他的疾病，可进行甲状腺功能检查，检查是否有甲状腺功能亢进，是否有某些消耗性的疾病，如恶性的肿瘤。糖尿病病人如果体重明显下降，应在内分泌科医生指导下，详细排查原因。若治疗方案相对稳定且没有合并其他的疾病，体重仍进一步下降，应该定期随诊，甚至住院检查。

对于糖尿病人来说，出现了身体越来越瘦，主要是因为体内的血糖利用的非常不好，应该保持血糖稳定，要及时地使用胰岛素是最好的选择，这样才能使体重得到有效的控制。如果糖尿病病人胰岛素不足，身体就不能充分的分解葡萄糖，只能消耗脂肪、蛋白质。肌肉被消耗，使身体水分得到了丢失，患者的体重就会减轻。 所以综上所述，对于糖尿病人越来越瘦，应该应用胰岛素来控制血糖。不建议口服降糖药。这样才能使体重稳定，而不至于出现过瘦，甚至威胁到生命危险。

糖尿病不一定会越来越瘦的，如果血糖持续控制不好，可能会出现越来越瘦。但大部分糖尿病患者体内的胰岛素是相对或者绝对不足的，细胞没法通过胰岛素这一媒介进入细胞内被人体消化吸收，就会出现细胞饥饿的现象。当细胞没法利用血糖的时候，就会去燃烧脂肪和蛋白质，利用糖异生的现象产生一部分血糖，来维持基本的一些生命活动。当体内大量的脂肪和蛋白质被大量消耗的时候，人体就会慢慢的消瘦了，有时候严重了可能还会出现糖尿病酮症酸中毒等等。但是现在大部分的2型糖尿病患者往往在早期还是合并肥胖的，像这种情况下不一定体重会越来越瘦。尤其是当血糖控制好了之后，可能体重也相应稳定。但不管是体重如何变化，当血糖高了，一定要到专业的内分泌科门诊就诊，制定适合的治疗方案。

糖尿病越来越瘦是否会带来危险，应取决于不同的消瘦情况，常见分析如下：1、改变生活习惯导致：多数糖尿病确诊初期或反复就诊时，医生都会多次叮嘱患者严格控制饮食、加强运动，使肥胖的体型降下来，由于按照医生的医嘱去做，使自己的体型瘦下来，这样的瘦不但没有危险，且有利于血糖的控制，同时还可以降低心脑肾疾病的风险；2、药物导致：糖尿病患者比较肥胖时，医生会选用有一定减轻体重的药物，如二甲双胍药，是国内外权威的指南用药一线选择的药物，药物可以抑制患者的食欲，也可以增加外周组织对葡萄糖摄取的利用，还可以有一定导致肠蠕动增加腹泻的作用，患者用药以后也会出现逐渐消瘦，如果本身是肥胖的患者，用了这个药体型下来，也有利于病情控制，降低血糖控制的难度，如果已经很瘦，可以与医生沟通适当调整用药方案。还有一种新出的药物，是从肾脏排除过多的葡萄糖，而葡萄糖是能量物质，较多能量物质在用药的情况下排到体外以后，也会引起患者逐渐消瘦。如果患者觉得瘦得明显，可以和医生沟通调整用药方案，不会造成明显的风险情况；3、疾病导致：如果是糖尿病患者病情控制不好，长期血糖高，提示胰岛素作用绝对不足，葡萄糖不能摄取、利用，造成的患者消瘦，可能会同时出现心脑肾的并发症风险与急性代谢紊乱综合征，这样的消瘦是比较危险的状态，应该及时到内分泌专科调整治疗。因此，不同的瘦带来的风险不同，由于疾病本身控制不好造成的瘦，会带来一定风险。

糖尿病的患者，如果在治疗过程当中，体重越来越轻，也就是越来越瘦，这说明一个问题，就是该糖尿病患者血糖控制是非常差的。 因为这部分患者血糖控制比较差，导致糖分在体内的代谢出现了严重的异常，糖分在体内不能得到有效的利用，不能给人体提供能量，这个时候人体就会动员体内的脂肪，出现体重下降、消瘦的情况。 这部分患者最后的死因，一般会死于长期的高血糖引起的各种各样的并发症。比如糖尿病心脏病、糖尿病相关的脑血管病变。其中心脏病是非常常见的并发症，它是大血管的并发症，有的患者可能会出现多支冠状动脉的狭窄和梗死，这种情况就是非常重的并发症的情况。

糖尿病如果控制不好，血糖比较高，就会让患者越来越瘦，原因主要如下：1、脂肪被分解：身体供能主要是依靠葡萄糖，但糖尿病患者由于各种原因导致葡萄糖不能够被利用，血糖升高比较明显，但身体仍然需要能量的供应，就会去找排在第二位的脂肪，脂肪分解以后为身体供能，可以让患者出现消瘦，严重时还会动员蛋白质的分解。所以部分长期血糖控制不佳的糖尿病患者会容易出现消瘦，原因是脂肪在不断地分解；2、慢性并发症影响：比如糖尿病的周围神经病变，这类患者是由于神经发生了病变，导致患者有疼痛、麻木，从而会影响患者的食欲以及睡眠休息，所以患者食欲下降、休息不好，也有可能出现体重的下降。总之糖尿病患者如果出现越来越瘦，建议进一步到医院去就诊，以明确具体原因。

糖尿病的人越来越瘦的原因如下： 1、可能是因为糖尿病患者的血糖没有控制好，血糖高，但机体不能充分利用葡萄糖为机体提供能量，从而分解身体的蛋白质、脂肪提供能量，从而导致患者越来越瘦。 2、可能患者是1型糖尿病或者比较严重的2型糖尿病，这种情况下胰岛素分泌不足，而胰岛素在体内是合成激素，能够合成蛋白质和脂肪，过度缺少胰岛素也会导致人越来越瘦。 3、部分患者在治疗糖尿病的过程中服用二甲双胍，也会导致人越来越瘦。 4、有部分糖尿病患者因为害怕血糖增高，从而不敢进食或者进食过少导致营养不良，也会导致越来越瘦。

糖尿病患者如果出现越来越瘦，可能是血糖控制不好，或者是糖尿病合并胃肠功能紊乱的时候也会如此。同时很多糖尿病的患者可能会合并一些恶性肿瘤，还会合并精神心理问题，如焦虑、抑郁等，这些都会导致体重越来越瘦，具体如下：1、血糖控制不好：糖尿病患者如果近期出现体重的明显下降，一定要具体分析血糖最近好不好，如果血糖控制不好，体重就会很快掉下来；2、合并结核或者肿瘤：糖尿病本身就是肿瘤的高发人群，糖尿病的患者并发肿瘤、结核的风险都比较高，一旦合并结核或者肿瘤，患者近期体重就会下降非常明显；3、合并胃肠功能紊乱：很多糖尿病时间长了以后，胃肠功能会受到很大的影响，包括便秘腹泻交替，都会影响到体重。所以糖尿病患者，一旦出现体重的明显改变，且解释不了体重下降的原因，一定要找一找原因，因为对大多数患者而言，体重相对比较恒定，除非人为的减肥。如果解释不了突发体重的下降，一定要看是什么原因造成，尤其要警惕是一些晚期恶性肿瘤的可能。