哪些病人体检时需要加上胃镜检查

体检时需要加上胃镜检查的人群包括以下几类：

1、40岁以上人群：由于40岁以上属于肿瘤的高发年龄段，多数胃癌往往无明显症状，因此建议进行胃镜检查；

2、有家族史者：三代以内的近亲有胃肠道肿瘤病史，需要进行胃镜检查；

3、平时有胃不适症状的患者：包括反酸、嗳气、上腹隐痛等，需要进行胃镜检查；

4、有消化道出血的患者：如大便隐血阳性、消化道出血等，建议进行胃镜检查。