孕39周羊水突然增多怎么办

孕39周羊水混浊，孕足月后有羊水略微混浊属于正常现象，羊膜囊已破时肉眼可见羊水流出，根据羊水的性状判断羊水的污染程度。羊水有胎粪污染时，需要进行连续的电子胎心监护。如果胎心监护正常，不需要进行特殊处理。如果胎心监护异常，且存在宫内缺氧情况，会造成胎儿胎粪吸入综合征，造成新生儿的不良结局。发生羊水胎粪污染，又确定了胎儿宫内缺氧，需及时终止妊娠。

孕39周已属于足月妊娠，如果孕妇羊水较少可加强监测，根据宫颈成熟度选择引产方法，具体如下：1、孕妇宫颈成熟度较好：可直接使用缩宫素发动分娩；2、如果孕妇宫颈不成熟：可通过促宫颈成熟的方法使宫颈成熟，再通过缩宫素或者列腺素发动分娩，进入产程。因此，孕妇羊水少主要是加强监测，比如监测胎儿缺氧或者是通过OCT检查发现不能耐受常规的宫缩，需剖宫产终止妊娠。因为孕39周胎儿已成熟，羊水偏少可根据宫颈成熟度进行处理。

"怀孕39周已经临近预产期，此时要注意有无分娩的征兆。如果此时做B超发现羊水多，对这种情况一般没有特别有效的干预方法，应该主要把精力放在分娩上。对于这个孕周的羊水多，孕妇能够做的就是控制饮食，少吃甜食、面食以及水果，尽量控制血糖，因为有相当部分羊水多是和血糖高有关系的。\n如果通过控制血糖能够将羊水控制到正常范围以内，就说明这种羊水量多和血糖高有关系。如果通过控制血糖无法降低羊水，可能提示有胎儿畸形。但是由于此时孕周已经非常大了，进一步明确胎儿畸形意义不大，这种情况下应该把重心放在正常分娩上，等新生儿分娩以后再评估新生儿的整体情况，以决定是否需要进一步治疗。"

"孕39周分泌物增多是不是要生了？孕39周快到预产期了，确实是快分娩前分泌物会增多。但是分泌物增多一定要跟早破水，就是胎膜早破分清楚，是分泌物增多还是破水，有的人分不清楚。如果早破水了，一定要第一时间急诊就诊，如果不是早破水，确实是分泌物多了，没关系，分泌物逐渐增多，最后变成血性分泌物，就是见红了，肯定是快生了，就是分娩的前兆。\n但是一定要分清楚是分泌物增多还是早破水，如果没有早破水的迹象，只是分泌物增多就是快生了。一开始分泌物增多，慢慢变成血性分泌物，也就是通常所说的见红，就快分娩了。"

"在怀孕39周的时候，已经进入预产期，因为从怀孕到宝宝出生，这期间大概是40周，距离预产期提前2个星期或者距离预产期延迟2个星期宝宝出生，这都属于正常的表现。在怀孕39周的时候出现分泌物增多，如果果冻状，属于宫颈口的黏液栓已经排出，这说明是要生的表现。在这期间会随着时间的推移，慢慢出现见红或者破羊水的现象，会出现有规律性的宫缩，在见红以后通常24-48个小时之间会出现规律性的宫缩，这说明宝宝马上就要出生的表现，在这期间应该注意监测胎心和胎动的变化。"

"羊水是通过B超测定，有两种方法。一种是羊水指数，以肚脐为中心，分别检测上、下、左、右四个象限的羊水池深度，它们的和称为羊水指数。羊水指数超过24cm称为羊水过多，羊水指数小于5cm称为羊水过少，羊水指数在5-8cm之间称为羊水偏少。另一种方法是测量最大羊水池深度，最大羊水池深度超过8cm称为羊水过多，小于2cm称为羊水过少，这是大致的羊水指数标准。"

孕39周羊水少是要催产的。因为孕39周胎儿已成熟，羊水少是胎盘功能下降的表现，故要及时催产。先行阴道分泌物检查，如果正常，根据宫颈条件，如果宫颈条件不成熟，可以用水囊引产或普贝生引产促宫颈成熟。如果仍未临产，可以继续用缩宫素引产及人工破膜。 如果宫颈条件成熟，可以直接用缩宫素引产，当宫颈管展平能行人工破膜时尽早破膜，了解羊水情况。如果羊水粪染，要及时行胎心监护，胎心监护正常可以继续生产。如果胎心监护不正常，合并有羊水粪染要及时剖宫产终止妊娠。

孕39周羊水较多，也无法除外胎儿存在畸形的情况，但相对胎儿畸形的风险会比较低，孕39周羊水较多需要考虑以下情况：胎儿畸形出现羊水多，最常见的就是消化系统畸形，如消化系统闭锁包括食道闭锁、肠道闭锁等，都可能会引起羊水过多。晚孕期可能有食道闭锁、气管食管瘘，它有很多的类型，其中有些类型在中孕期时不能发现，胃泡有时候还是一直存在，可能仅表现为在晚孕期时羊水过多。羊水多还见于胎儿的染色体的畸形，如果是在中孕期发现，需要做染色体的相应的检查，可以做羊水穿刺，做产前诊断。还有像孕妇的血糖高，血糖高也会引起羊水过多，可以检查孕妇的血糖，做糖耐量试验就可以明确是否为这个原因引起。除了以上这些情况，还有一些羊水多是特发性的，找不到明确的原因，也会表现为羊水过多，这种情况下观察就可以。

39周羊水指数的正常范围，一般在39周的时候，羊水指数波动在5-25cm之间，属于正常的范围。 如果羊水指数≥25cm，则称之为羊水过多，而如果羊水指数≤5cm，称之为羊水过少，无论是羊水过多还是羊水过少，都有可能是一些原因所造成的，如果胎儿存在畸形，则有可能会出现羊水过多或者过少的情况。 如果存在胎盘功能不良，也有可能会造成羊水过少，所以在孕晚期一般医生会通过超声来监测羊水的指数，来进一步的判断是否可能存在一些异常的情况，必要的时候还需要进行相关的处理。

"女性怀孕39周，羊水量一般在800mL，羊水指数在20-50cm，最大的羊水深度在3-8cm，羊水量过大、过少都不正常，如果羊水偏少，胎儿有可能出现缺氧的情况，需要及时补充羊水，可以通过多喝水、多喝汤的方式补充羊水。如果羊水量过多，可以适当吃一些利尿的食物。\n39周已经临近生产，孕妇在这个时候要注意多放松，定期到医院做产检，做好生育准备。另外，注意饮食健康，不要吃辛辣、油腻、油炸的食物，可以适当多走动走动，有利于生产。"