贲门癌早期可以没有明显症状，部分病人会出现非特异性的消化道症状，如反酸、烧心、嗳气、腹胀、呃逆、进食后饱感等，常被病人认为是普通胃炎而被忽视掉。
早期贲门癌典型的症状类似食管癌症状，如可出现胸骨后疼痛不适感。部分病人表现为背部和肩胛区不适或疼痛，在进食之后可以有异物感和哽噎感。开始时进食干的食物有哽噎感觉，随着病情发展，进食较稀的粥之类的食物，甚至饮水都可以有哽噎感。
病人随着病情发展，可以出现不同程度吞咽困难的症状，部分病人还可以导致胸部闷胀的感觉。贲门癌病人可以合并有上消化道出血表现，可以出现呕血 、黑便的症状。